椎板-椎弓根螺钉固定治疗腰椎峡部不连的疗效分析

• 作者: 赵永军 白春宏 孙明林 李中海 吴健祥 夏群 陈婷婷
• 来源期刊: 武警医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎峡部不连 腰椎峡部裂 椎板螺钉 椎板-椎弓根螺钉固定
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|ORIGINAL ARTICLES
• 页码范围: 49-52
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3594.2022.01.013

摘要

目的 探讨椎板-椎弓根螺钉固定治疗腰椎峡部不连的临床疗效.方法 选取2018-05至2021-05在武警特色医学中心骨科治疗的25例腰椎峡部不连患者,峡部不连均位于L5,均采用椎板-椎弓根螺钉固定+峡部植骨治疗.随访评估患者的腰部疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),并与术前进行比较.行腰椎X线、三维CT评估峡部植骨融合情况.结果 25例均顺利完成手术,术后随访最长14个月直到峡部裂愈合.手术平均时间(75.12±15.41)min,平均出血量(123.31±20.81)ml,住院时间(9.45±1.32)d,峡部愈合时间(7.68±1.72)个月.术后3个月及末次随访的疼痛VAS评分分别为(3.42±1.10、1.36±1.03)显著低于术前(6.4±1.9),差异有统计学意义(P<0.05).末次随访的疼痛VAS评分低于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,末次随访ODI指数(14.4±4.5)％、(8.6±6.7)％均显著低于术前的(63.6±7.8)％,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访ODI指数低于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);手术优良率为100％;术后无感染、顽固性腰痛、内固定断裂等并发症出现.结论 椎板椎弓根螺钉固定治疗腰椎峡部不连,对缓解疼痛、功能障碍及峡部愈合效果良好.