小儿尿道下裂手术预防性应用抗生素对结局影响的对照研究

• 作者: 王剑锋 谢旭敏 凌枫盛 伍华焱 何军 张世林 刘国庆
• 来源期刊: 世界复合医学
• 学科: 医学
• 关键词: 尿道下裂 抗生素 感染 尿液细菌培养 阳性
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 131-133,141
• 页数: 4页
• 分类号: R246.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11966/j.issn.2095-994X.2022.08.02.34

摘要

目的 探讨小儿尿道下裂手术预防性应用抗生素是否能够带来益处.方法 选择2018年6月—2020年6月在该院住院的小儿尿道下裂患儿90例进行前瞻性研究,按照是否应用抗生素和抗生素应用时间随机分为A、B、C 3组,每组30例.其中A组不用抗生素;B组围术期用1次抗生素;C组围术期应用3d抗生素.观察各组术后尿液细菌培养阳性率和并发症发生率.结果 3组术后1、3 d尿液细菌培养结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,A组尿液细菌培养阳性13例,高于B组(3例)、C组(4例);术后3 d,A组尿液细菌培养阳性15例,高于B组(4例)、C组(4例),差异有统计学意义(χ2=11.700、14.134,P<0.05),术后7 d,A组尿液细菌培养阳性8例,高于B组(3例)、C组(2例),差异无统计学意义(χ2=5.574,P>0.05);3组前段型与后段型比较,差异无统计学意义(χ2=1.519,P>0.05);3组患儿在并发切口感染、尿瘘、尿道狭窄以及再次手术等指标上差异无统计学意义(χ2=0.523、0.207、1.023、0.207,P>0.05).结论 在手术条件和病房清洁条件较好的医院,并有严格的术前、术后预防感染的护理措施,尿道下裂患儿围术期可以不使用抗生素,是否使用抗生素对治疗结局没有影响.即使使用抗生素,也不应超过术后3d.