不固定上肢的预扩张内侧臂皮瓣整复面颈部缺损

• 来源期刊: 中华烧伤与创面修复杂志
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 科技快讯
• 页码范围: 346
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2022.04.101

摘要

内侧臂皮瓣在面颈部缺损整复中具有多种优势，但仍未得到充分利用，该皮瓣的主要不足是患者在皮瓣断蒂前必须保持被动固定姿势。该临床研究旨在介绍一种在不固定上肢情况下使用内侧臂皮瓣修复面颈部缺损的方法。该作者针对14例采用预扩张内侧臂皮瓣（15个）整复面颈部缺损患者的数据进行回顾性研究。采用吲哚菁绿血管造影检测穿支和评估皮瓣灌注情况，对所有皮瓣都进行转移前组织扩张。通过吲哚菁绿血管造影识别的所有穿支都在皮瓣分离过程中被直接看到。术中吲哚菁绿血管造影显示4例患者皮瓣灌注不良，结合临床观察，切除灌注不良部位。该组患者皮瓣大小为（203.9±75.2）cm 2，组织扩张后长度为20~28 cm。将内侧臂供区直接关闭或使用另一个皮瓣来覆盖该处继发创面。所有皮瓣完全成活。术后随访1~22个月，所有患者及其家属都对结果感到满意。该研究显示，在组织扩张和吲哚菁绿血管造影的帮助下使用内侧臂皮瓣整复面颈部缺损可以提供足够的组织，并且不必在手术过程中固定上肢。