IgD型多发性骨髓瘤1例并文献复习

• 作者: 许晗 聂淑敏 黄俊霞 李田兰 高燕 毛春霞 刘珊珊 徐玉洁 周静静 肖晶晶 王梦莹 孟繁军 冯献启
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 多发性骨髓瘤 IgD 髓外浸润 达雷妥尤单抗
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 107-110
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115356-20210404-00071

摘要

目的:探讨IgD型多发性骨髓瘤（MM）的临床特征及应用达雷妥尤单抗为主方案联合治疗的效果及预后。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2019年12月收治的1例接受达雷妥尤单抗治疗的IgD型MM进展伴髓外浸润患者的临床病理资料，并复习相关文献。结果:患者为74岁女性，经骨髓穿刺及免疫固定电泳等检查诊断为IgD型MM，先后给予VD（硼替佐米、地塞米松）、RD（来那度胺、地塞米松）和ID（伊沙佐米、地塞米松）方案治疗。2020年6月患者出现多发皮下结节，评估病情为疾病进展伴多发髓外浸润，给予达雷妥尤单抗+PAD（脂质体多柔比星、硼替佐米、地塞米松）方案治疗，患者皮下结节较前明显缩小伴部分消失，一般情况较前改善。但患者处于恶病质状态，治疗欠规范，病情反复并持续进展，最终死亡。结论:IgD型MM发病率低，生存期短，尚无统一治疗方案，尽早应用达雷妥尤单抗联合蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、细胞毒性药物及造血干细胞移植可能会延长患者生存期。