低剂量地西他滨联合DA/HA方案治疗预后中等和不良急性髓系白血病的效果及安全性分析

• 作者: 李永丽 邓娇文 邢宏运
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 白血病，髓样，急性 药物疗法，联合 地西他滨 危险度分层
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 38-41
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115356-20210420-00093

摘要

目的:探讨低剂量地西他滨联合DA/HA化疗方案对预后中等及不良急性髓系白血病（AML）患者的疗效与安全性。方法:回顾性分析西南医科大学附属医院2013年4月至2020年5月收治的25例初诊AML（非急性早幼粒细胞白血病）患者的临床资料。根据美国国立综合癌症网络（NCCN）指南将患者分为预后中等组（5例）和预后不良组（20例），均给予低剂量地西他滨联合DA/HA方案（地西他滨10 mg，第1天至第10天；柔红霉素60 mg/m 2，第1天至第3天；高三尖杉酯碱2.5 mg/m 2，第1天至第7天；阿糖胞苷100~200 mg/m 2，第1天至第7天），观察两组临床疗效及不良反应。 结果:25例患者中，1例在治疗过程中放弃；14例接受了1个疗程治疗，完全缓解（CR）率71.4%（10/14）；10例接受≥2个疗程治疗，CR率70.0%（7/10）；不同疗程数患者CR率差异无统计学意义（ χ2＝0.01， P>0.05）。预后中等组中4例CR，1例未缓解（NR），CR率80.0%（4/5），总有效率80.0%（4/5）；预后不良组中13例CR，4例部分缓解（PR），2例NR，1例放弃治疗，CR率68.4%（13/20），总有效率89.5%（17/20）；两组CR率及总有效率差异均无统计学意义（均 P>0.05）。所有患者不良反应均较轻，患者均可耐受。 结论:低剂量地西他滨联合DA/HA方案治疗预后中等及不良AML患者的缓解率高，不良反应可耐受。