两种入路钢板固定术治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较

• 作者: 赵永明 郭新军 杨卫强 田致忠 崔玉波
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 跟骨 骨折 钢板固定术 扩大外侧入路 经跗骨窦入路 足部功能
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-20
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20211117-04109

摘要

目的:比较两种入路钢板固定术在Sanders Ⅲ型跟骨骨折治疗中的应用效果。方法:抽取2019年1月至2020年12月新乡市中心医院收治的100例完成钢板固定手术治疗的Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者，按手术入路方式分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用扩大外侧入路进行手术，观察组采用经跗骨窦入路进行手术。比较两组手术指标；比较两组术前、术后6个月时跟骨解剖结构(Bohler角、跟骨宽度、Gissane角)及足部功能[美国足与踝关节协会踝与后足功能评分(AOFAS)]；比较两组并发症发生情况。结果:观察组手术时间为(62.87±7.63)min，长于对照组的(46.41±5.92)min( P<0.05)；观察组术中出血量为(63.28±5.04)ml，少于对照组的(94.23±7.18)ml( P<0.05)。术后6个月，两组Bohler角、Gissane角均升高，跟骨宽度均降低( P均<0.05)；两组术前、术后6个月Bohler角、跟骨宽度、Gissane角比较，差异未见统计学意义( P>0.05)。术后6个月，两组AOFAS评分均升高，且观察组变化幅度大于对照组( P<0.05)。观察组并发症发生率为0(0/50)，低于对照组的12%(6/50)， P<0.05。 结论:采用扩大外侧入路与经跗骨窦入路进行钢板固定术均可有效恢复Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者跟骨解剖结构，经跗骨窦入路术中出血量更少，术后踝与后足功能恢复更快，且术后并发症发生率更低。