外耳道灌注派瑞松治疗真菌性外耳道炎的疗效分析

• 作者: 曾宇慧 胡志瑛 林泓霖 蔡伟伟 黄郁林
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 真菌性外耳道炎 派瑞松 外耳道灌注 耳内镜 曲霉菌
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original articles
• 页码范围: 56-62
• 页数: 7页
• 分类号: R764.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.12235/E20210361

摘要

目的 探讨外耳道灌注给药方式对真菌性外耳道炎的临床价值.方法 选取单侧真菌性外耳道炎患者202例,随机分为传统涂布组(n=89)和外耳道灌注组(n=113).所有患者均在耳内镜下清理外耳道真菌团,冲洗外耳道后给予派瑞松乳膏治疗1周,第10天复诊评估疗效,并随访6个月.结果 真菌性外耳道炎发病率呈逐年上升的趋势,主要发病于夏季.202例患者主要临床表现为耳痒(90.6％)、耳堵塞感(85.1％)和耳漏(54.0％);危险因素主要是掏耳(98.0％),其次是配戴耳机/耳塞(37.6％).真菌培养阳性率为84.4％(27/32),曲霉菌属占多数(74.1％).1周疗程完成后,传统涂布组有效71例,无效18例,外耳道灌注组有效103例,无效10例,有效率分别为79.8％和91.2％,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月后,传统涂布组复发22例,外耳道灌注组复发9例,复发率分别为29.3％(22/75)和8.9％(9/101),两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).复发主要原因是工作环境潮湿和年龄较大.在治疗过程中,传统涂布组耳痛发生率高于外耳道灌注组.结论 外耳道灌注派瑞松治疗真菌性外耳道炎,操作简便,效果明显,不易复发,便于临床特别是基层单位推广应用.