不同血液净化方式对慢性肾功能衰竭患者树突状细胞和血小板活化标志物表达的影响

• 作者: 张盛 雷莉 韩林 胡大军
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾功能衰竭 血液透析 血液透析滤过 血液灌流 树突状细胞标志物 血小板活化标志物
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著·临床|Original Article:Clinical Research
• 页码范围: 172-177
• 页数: 6页
• 分类号: R459.5|R692.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2022.02.013

摘要

目的 比较血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)和血液灌流(HP)3种血液净化方式对慢性肾功能衰竭患者树突状细胞和血小板活化标志物表达的影响.方法 选取2020年1—12月湖北省宜昌市第二人民医院肾内科收治慢性肾功能衰竭患者106例,按照随机数字表法分为HD组(n=36)、HDF组(n=35)、HP组(n=35),相应接受HD、HDF、HP治疗6个月,比较3组患者临床疗效,治疗前后相关生化指标、树突状细胞标志物、血小板活化标志物水平,以及并发症发生情况.结果 HDF组、HP组总有效率高于HD组(χ2/P=7.903/0.019),HDF组、HP组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后HDF组、HP组血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)水平均高于HD组,β2-微球蛋白(β2-MG)、瘦素(LEP)水平低于HD组(F=12.923、4.215、8.273、7.187,P均<0.001),而HDF组、HP组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后BUN、SCr水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后HDF组、HP组CD1a、CD40、CD80、CD83、CD86高于HD组,血小板颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、CD61、CD62P、CD63、P10低于HD组(F=122.973、82.255、51.985、21.987、52.707、23.717、43.744、57.373、28.594、51.562,P均<0.001),HDF组、HP组比较差异无统计学意义(P>0.05).HDF组、HP组并发症总发生率低于HD组(χ2/P=10.303/0.006),HP组、HDF组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 HD、HDF、HP治疗慢性肾功能衰竭患者均具有一定效果,且HDF、HP疗效优于HD,可减少并发症,调节生化指标、树突状细胞标志物、血小板活化标志物水平,HDF与HP效果差异不明显,临床可视患者实际情况选择.