达雷妥尤单抗治疗复发难治多发性骨髓瘤的成本效果分析

• 作者: 江琴 韩佳杞 郑永江
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 达雷妥尤单抗 成本效果 多发性骨髓瘤 Markov模型
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著|Clinical Research
• 页码范围: 91-94,106,封3
• 页数: 6页
• 分类号: R733.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2022.01.020

摘要

目的 评价达雷妥尤单抗联合硼替佐米、地塞米松(D-Vd)在治疗复发或难治性多发性骨髓瘤患者(RRMM),相比硼替佐米和地塞米松(Vd)治疗RRMM的成本效果性.方法 采用基于中国患者的LEPUS临床试验所获数据(D-Vd:141名患者;Vd:70名患者),建立患者无进展状态、进展状态和死亡状态的疾病发展过程Markov模型.计算增量成本效果比(ICER),并进行敏感度分析以验证模型稳定性.结果 相对于标准化疗组,达雷妥尤单抗组的增量成本效果比为631 163.780元每质量调整生命年.患者在进展状态的效用值对结果影响最大,其次是D-Vd组疾病进展后的每周期治疗成本和达雷妥尤单抗每毫克的价格.意愿支付阈值为217 341.000元时,达雷妥尤单抗无成本效果性的概率为95％.结论 达雷妥尤单抗在治疗复发或难治性多发性骨髓瘤患者中无成本效果性,但能获得更长的生存期,疗效显著;通过开展慈善援助计划、纳入医保等措施可以提高其经济性.