食管癌患者放疗前系统免疫炎症指数对长期生存的影响分析

• 作者: 赵彦 沈文斌 李娟 宋春洋 王旋 祝淑钗
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 食管鳞癌 系统免疫炎症指数 放射治疗 预后
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 放射治疗
• 页码范围: 198-203
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112271-20211026-00423

摘要

目的:分析系统免疫炎症指数(SII)对接受根治性放疗的食管癌患者长期生存的影响。方法:回顾性分析2011年至2017年于河北医科大学第四医院接受根治性放疗的303例食管癌患者的临床资料，依据放疗前SII将患者分为高SII组(SII>648)和低SII组(SII≤648)，采用Kaplan-Meier法计算总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)，Cox回归模型进行生存预后的单因素和多因素分析，采用倾向得分匹配法减少选择偏倚。结果:所有入组患者放疗前SII水平与T分期和TNM分期显著相关( χ2＝8.015、8.619， P＝0.018、0.013)。高SII组OS和PFS均低于低SII组，差异均有统计学意义( χ2＝13.443、12.383， P<0.001)。高SII组和低SII组1、3、5年OS分别为64.9%、27.1%、19.4%和84.9%、43.9%、30.5%，高SII组和低SII组1、3、5年PFS分别为46.4%、20.3%、13.3%和67.8%、34.8%、26.5%。多因素预后分析显示，T分期、淋巴结转移、化疗和SII为总生存和无进展生存的独立影响因素，经倾向得分匹配后，高SII组OS(χ 2＝4.264, P＝0.039)和PFS(χ 2＝5.376, P＝0.020)仍低于低SII组，匹配后的多因素分析显示，SII仍然是OS( HR＝1.357, P＝0.037)和PFS( HR＝1.393, P＝0.022)的独立影响因素。 结论:SII是食管癌根治性放疗患者生存的独立影响因素，可作为预后的有效预测指标。