利多卡因乳膏对气管插管全身麻醉患者血流动力学和围拔管期应激反应的影响

• 作者: 刘圆 谢建宏 杨自娟 李长科 刁鹏飞
• 来源期刊: 大医生
• 学科: 医学
• 关键词: 利多卡因乳膏 插管全身麻醉 围拔管期 咽喉部疼痛
• 年，卷（期）: 2022,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-8
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨利多卡因乳膏对气管插管全身麻醉患者血流动力学和围拔管期应激反应的影响,为临床安全用药提供参考.方法 选取2021年1月至8月在粤北人民医院80例接受全身麻醉择期手术(手术时间<3 h)的患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组、含服组、涂抹组和含服加涂抹组,每组20例.对照组患者未行利多卡因干预,含服组患者于咽喉部含服3 mL利多卡因乳膏3 min,涂抹组患者于气管导管套囊处涂抹3 mL利多卡因乳膏,含服加涂抹组患者于咽喉部含服3 mL利多卡因乳膏3 min,并在气管导管套囊处涂抹3 mL利多卡因乳膏.观察并记录4组患者入室后10 min(T0)、气管插管前1 min(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后5 min(T3)、吸痰前(T4)、吸痰后(T5)、放气囊前(T6)、放气囊后(T7)、拔管后5 min(T8)时的心率(HR)和平均动脉压(MAP),并统计不良事件发生率.结果 涂抹组患者在T4、T5、T6、T7时间点HR慢于对照组(P<0.05);含服加涂抹组患者在T2、T3、T4、T5、T6、T7、T8时间点HR慢于对照组(P<0.05);涂抹组和含服加涂抹组患者放气囊时呛咳发生率明显小于对照组(P<0.05).4组患者咽痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 3 h内的全身麻醉手术应用利多卡因乳膏可有效抑制气管插管引起的血流动力学变化,减少围拔管呛咳的发生率.