布鲁杆菌性脊柱炎的影像学表现及治疗

• 作者: 李忠玉 柴玉洁 张建年
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 布鲁杆菌脊柱炎 影像学诊断
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著|Clinical Treatise
• 页码范围: 43-47
• 页数: 5页
• 分类号: R681.51|R816.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2022.01.013

摘要

目的 探讨布鲁杆菌性脊柱炎的影像学表现及治疗方法.方法 分析30例布鲁杆菌性脊柱炎患者的临床资料、影像学资料、实验室检查情况、诊断过程、治疗方法.结果 患者均获得随访,时间3～12个月.初次准确诊断24例,6例误诊为脊柱结核.9例临床仅表现为腰痛,无明显脊髓神经根症状,给予多西环素及链霉素联合用药治疗2～3个月;21例脊髓神经根症状明显,影像学检查椎体破坏严重,椎旁脓肿明显,采用手术+药物联合治疗.末次随访时,29例腰痛及神经根症状均缓解,日常活动能力均恢复;1例间断性腰痛;30例均标准血清试管凝集法检查滴度<1:160.结论 布鲁杆菌性脊柱炎早期主要临床症状为发热、乏力、关节疼痛,影像学缺乏特征性表现,常发生误诊或漏诊.对于疑似者,可通过详细询问病史、查体、影像学检查及实验室检查尽快明确诊断.对于明确诊断者,应根据患者症状及影像学表现给予合理的治疗方案,临床效果满意.