摘要:
目的:基于疏风解毒胶囊辅助治疗慢性支气管炎急性发作患者的疗效、临床症状及体征、肺功能及实验室指标改善情况进行Meta分析,以期为临床应用和深入研究疏风解毒胶囊提供理论依据.方法:检索疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作患者的随机对照试验(RCTs),根据文献纳入标准筛选文献后提取数据,采用Cochrane偏倚风险评估工具评价偏倚风险,应用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10项研究,956例患者,试验组和对照组各478例,Meta分析结果显示:在常规西药治疗的基础上加用疏风解毒胶囊可提高慢性支气管炎急性发作患者的疗效[RR=1.19,95%CI(1.13,1.26),P<0.00001],减少患者临床症状和体征消失的时间:咳嗽[MD=-1.08,95%CI(-1.66,-0.51),P=0.0002]、咳痰[MD=-0.66,95%CI(-0.92,-0.39),P<0.00001]、喘息[MD=-1.09,95%CI(-1.54,-0.65),P<0.0001]、啰音[MD=-1.23,95%CI(-1.52,-0.95),P<0.00001]及退热时间[MD=-0.63,95%CI(-0.96,-0.3),P=0.0002];改善肺功能:FEV1[MD=0.33,95%CI(0.22,0.43),P<0.00001]、FVC[MD=0.32,95%CI(0.20,0.44),P<0.00001]、FEV1/FVC[MD=10.17,95%CI(8.33,12.01),P<0.00001]、PEF[MD=0.70,95%CI(0.35,1.05),P<0.0001],改善实验室指标:PaO2[MD=5.23,95%CI(3.20,7.26),P<0.00001]及PaCO2[MD=-3.47,95%CI(-4.73,-2.21),P<0.00001]、CRP[MD=-6.06,95%CI(-9.44,-2.68),P=0.0004]、TNF-α[MD=-6.27,95%CI(-8.67,-3.87),P<0.00001]、PCT[MD=-0.57,95%CI(-0.62,-0.53),P<0.00001]及IL-8[MD=-63.51,95%CI(-73.62,-53.4),P<0.00001],与对照组相比,差异均有统计学意义.结论:当前有效证据表明,疏风解毒胶囊辅助治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切,成本低廉,可推广应用于临床.但由于所纳入研究存在局限性,尚需更多高质量的随机对照研究予以证实.