新疆兵团城镇职工基本医疗保险基金运行效率分析

• 作者: 赵久洋 郭玉琳 谢慧玲
• 来源期刊: 卫生软科学
• 学科: 医学
• 关键词: 兵团 城镇职工基本医疗保险 医疗保险基金 效率
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 医疗保障
• 页码范围: 78-83
• 页数: 6页
• 分类号: R197.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-2800.2022.02.016

摘要

[目的]分析2010-2019年新疆兵团城镇职工医保基金运行效率情况,为保障医疗保险基金平稳运行提供参考性建议.[方法]收集2010-2019年兵团城镇职工医保基金运行数据,利用数据包络分析方法对医保基金运行效率进行评价.[结果]2010-2019年兵团职工医保退休人数年均增长2.75％,退休人员住院补偿金额占比均值为70.16％;2019年统筹基金结余为-2.06亿元,累计结余可支付月数3.39月;医保基金利用率不断提升,基金运行效率有6年达到综合有效,技术进步指数年均0.86,9年间平均纯技术有效的师(市)占60％以上,但规模效率仍有近50％的师(市)显示运行效率低下.[结论]退休人员对医保基金的利用率不断增加;医保统筹基金累计结余不足,个人账户沉淀过多;兵团医保政策及各师(市)执行情况影响基金运行效率.