黄帝内针联合温阳健步汤治疗虚寒型痛性糖尿病周围神经病变的疗效观察

• 作者: 刘剑文 潘伟钰 彭良岳 罗理云 肖静 梁嘉朗
• 来源期刊: 广州中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 黄帝内针 温阳健步汤 虚寒型 痛性 糖尿病周围神经病变 炎症因子 疗效观察
• 年，卷（期）: 2022,（5）
• 所属期刊栏目: 针灸与经络
• 页码范围: 1090-1096
• 页数: 7页
• 分类号: R246.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2022.05.018

摘要

[目的]观察黄帝内针联合温阳健步汤治疗虚寒型痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性.[方法]将60例虚寒型痛性糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.2组患者均给予常规治疗,包括饮食治疗、降血糖治疗等,同时,对照组给予普瑞巴林口服治疗,治疗组给予黄帝内针联合温阳健步汤治疗,2组均治疗24周.治疗24周后,评价2组患者的西医临床疗效与中医证候疗效,观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,以及正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(SNCV)、感觉神经传导速度(MNCV)的变化情况,比较2组患者治疗前后炎症因子白细胞介素6(IL-6)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)的变化情况.并评价2组的安全性.[结果](1)治疗组西医临床总有效率为83.33％(25/30),对照组为60.00％(18/30).治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的中医证候积分明显改善(P<0.05),且治疗组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗组中医证候总有效率为86.67％(26/30),对照组为53.33％(16/30).治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗后,2组患者的正中神经、腓总神经的神经传导速度SNCV、MNCV明显改善(P<0.05),且治疗组在改善正中神经、腓总神经的神经传导速度SNCV、MNCV方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)治疗后,2组患者的IL-6、sVCAM-1水平明显改善(P<0.05),且治疗组在改善IL-6、sVCAM-1水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(6)治疗期间,2组患者均无明显不良反应,且患者的生命体征(体温、心率、呼吸、血压)和血常规、大便常规、肝功能等均未见明显异常.[结论]黄帝内针联合温阳健步汤治疗虚寒型痛性糖尿病周围神经病变,能明显改善患者的临床症状,疗效显著,能有效改善患者的神经传导速度,其机制可能与降低IL-6、sVCAM-1等炎症因子水平有关.