凝血功能及炎症因子变化与Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症疼痛、盆腔粘连关系

• 作者: 赵丽敏 章美芬
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 子宫内膜异位症 疼痛 盆腔粘连 凝血功能 炎症因子 相关性
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床分析
• 页码范围: 851-855
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2022.04.027

摘要

目的:观察Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症(EMs)患者凝血指标及炎症因子变化,分析其与EMs相关疼痛、盆腔粘连的相关性.方法:收集2020年3月-2021年8月本院就诊的Ⅲ/Ⅳ期EMs患者207例,根据修正子宫内膜异位症分期法(r-AFS)分为Ⅲ期组(n=132)与Ⅳ期组(n=75),根据疼痛程度分为无组(n=28)、轻中度组(n=121)与重度组(n=58),根据盆腔粘连情况分为无组(n=25)、轻中度组(n=138)、与重度组(n=44);同期健康妇女200名为对照组.检测并比较各组凝血功能指标及炎症因子水平并分析与EMs相关疼痛程度、盆腔粘连程度关系.结果:EMs组凝血酶时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(TT)较对照组明显缩短,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比(NLR)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平较对照组提高(均P＜0.05);Ⅳ期组PT低于Ⅲ期组,FIB 及D-D、NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6、IL-8水平高于Ⅲ期组(P＜0.05).不同疼痛程度患者凝血功能指标无差异(P＞0.05),但NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6、1L-8水平随着疼痛程度加重呈升高趋势;随着盆腔粘连程度的加重,PT缩短,而F1B、D-D、NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6及IL-8水平升高(均P＜0.05).PT与盆腔粘连程度呈显著负相关性,FIB、D-D、NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6、IL-8与疼痛程度、盆腔粘连程度均呈显著正相关性(均P＜0.05).结论:Ⅲ/Ⅳ期EMs患者存在不同程度的血液高凝及炎症反应,凝血功能指标及炎症因子均与盆腔粘连程度有关,且炎症因子还与EMs所致疼痛密切相关.