慢性肾脏病患者血清胆红素、血脂水平变化及其对颈动脉粥样硬化作用的研究

• 作者: 刘岷念 肖艳玲 胡芳
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾脏病 胆红素 血脂 颈动脉粥硬化
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 192-195
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2022.03.015

摘要

目的 观察慢性肾脏病(CKD)患者血清胆红素、血脂水平变化及其与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法 纳入我院120例CKD患者,按CKD分期标准将其分为CKD 1～2期组、CKD 3～4期组、CKD 5期组,每组各40例,再根据是否患有CAS将患者分为CAS组(82例)和非CAS组(38例).另外选取同期在本院进行体检的健康成年人20例作为对照组.收集所有受试者的血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、血清肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肾小球滤过率(GFR)、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、弹性指数(Ep)和僵硬指数(SI)并分组进行比较.采用单因素Pearson相关分析探讨CKD患者cIMT、GFR与血清胆红素、血脂的相关性,采用logistic回归分析探讨cIMT增厚的相关因素.结果 CKD各期分组患者TBil、DBil、IBil和GFR均低于对照组,且上述指标在CKD 1～2期组、CKD 3～4期组及CKD 5期组中逐渐降低(P<0.05).CKD各期分组患者TG水平高于对照组,CKD 3～4期组和CKD 5期组患者LDL-C均高于对照组和CKD 1～2期组(P<0.05).CAS组与非CAS组患者TBil、DBil、IBil水平均低于对照组,CAS组患者TBil、DBil、IBil水平均低于非CAS组(P<0.05).CAS组与非CAS组患者TG水平、cIMT、Ep、SI均高于对照组,CAS组患者cIMT、Ep、SI均高于非CAS组(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,CKD患者GFR与TBil、DBil及IBil呈正相关,与TG及LDL-C呈负相关(P<0.001);cIMT与TBil、DBil及IBil呈负相关,与TG呈正相关(P<0.05).logistic回归分析结果显示,CKD患者cIMT增厚与TBil、DBil和IBil均呈正相关(P<0.05).结论 CKD患者GFR与血清胆红素和血脂水平变化相关,且血清胆红素水平是导致其颈动脉发生粥样硬化的重要原因.