7例宫颈环扎术ICD编码案例分析

• 作者: 严卫萍
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 产科疾病 宫颈环扎术 ICD-10编码
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 疾病与手术分类
• 页码范围: 34-36
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2022.01.014

摘要

产科疾病涉及女性妊娠期、分娩期及产褥期的母体和胎儿的情况,在国际疾病分类中规则复杂,影响编码的因素多,错误率高.并且产科诊断的书写有其特点,有时相同的临床诊断,在不同情况下,疾病编码不同.本文以某产科7例行宫颈环扎术的病例为例,探讨习惯性流产、宫颈功能不全或异常的宫颈疾患在非妊娠期、妊娠期及分娩期诊疗目的 和具体情形不同时如何正确分类编码,分析产科编码错误原因,并从临床医师和编码员的角度提出提高编码正确率的措施.只有医师了解疾病分类的规则和相关要点,规范书写病历内容和病案首页诊断信息的填写,编码员的专业理论水平提高,熟练掌握产科编码规则,养成良好的编码习惯,才能对相关病例进行准确完整的分类.