六味五灵片联合常规药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及肝硬化有效性和安全性的Meta分析

• 作者: 侯曼婷 丁凯欣 何婷婷 杨燕 柏兆方 肖小河
• 来源期刊: 中国中药杂志
• 关键词: 六味五灵片 慢性乙型肝炎 肝纤维化 肝硬化 安全性 有效性 Meta分析
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床
• 页码范围: 224-234
• 页数: 11页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19540/j.cnki.cjcmm.20210728.501

摘要

该文评价六味五灵片联合常规药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及肝硬化的临床疗效和安全性.通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,全面检索六味五灵片联合常规药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及肝硬化有效性及安全性的随机对照试验(RCTs),检索时间从建库至2021年2月,将检索到的所有文献由2位评价员独立筛选文献、资料提取和质量评价,运用Review Manager 5.4软件进行Meta分析.最终纳入18项RCTs,2168例患者,其中试验组1106例,对照组1062例.Meta分析结果显示,与单用常规药物相比,联用六味五灵片能够降低血清肝纤维化四项[透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(procollagen type Ⅲ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(type Ⅳ collagen,Ⅳ-C)]水平,改善患者肝功能,降低患者血清总胆红素(total bili-rubin,TBiL)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平,提高患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)转阴率及临床有效率.安全性方面,2组均未出现严重不良反应.结果 表明,六味五灵片联合抗病毒或其他常规保肝药物治疗可以改善肝功能及肝硬化,减轻肝纤维化,安全性高.但受文献质量和数量的影响,还需进行多中心、大样本、高质量的RCTs进行验证.