超声引导阴茎背神经阻滞复合全麻用于远端型尿道下裂整形术的效果

• 作者: 李鹏 孟长伟 刘海超
• 来源期刊: 河南外科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声引导阴茎背神经阻滞 全麻 远端型尿道下裂
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 62-65
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 语种: 中文

摘要

目的 评价超声引导阴茎背神经阻滞复合全麻用于远端型尿道下裂患儿整形术的效果.方法 择期拟行尿道下裂整形术的远端型尿道下裂患儿82例,体质量12～47 kg,年龄4～13岁,ASA分级I～Ⅱ级.采用随机数字表法分为喉罩全麻组(对照组)和超声引导阴茎背神经阻滞复合喉罩全麻组(复合组),各41例.记录2组患儿麻醉前(T0)、手术开始即刻(T1)、手术进行5 min(T2)、手术结束(T3)、术后15 min(T4)等时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)等血流动力学指标,以及术后苏醒时间、住院时间、首次排尿时间和使用镇痛药时间.统计2组患儿诱导期的合作度量表(ICC)评分、术后不同时间点儿童疼痛行为量表(FLACC)评分和术后不良反应发生率.结果 T0～T3时2组患儿的HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05).复合组患儿T4时的HR、MAP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复合组患儿的苏醒时间、住院时间、术后首次排尿时间均明显短于对照组,术后首次使用镇痛药时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).复合组患儿的ICC及T5、T6、T7时间点FLACC评分,以及不良反应总发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导阴茎背神经阻滞复合全麻用于远端型尿道下裂整形术,麻醉效果显著,可缩短患儿术后恢复时间,提高其诱导配合度和缓解术后疼痛,并可降低不良反应发生率.