利心水方治疗冠心病心力衰竭疗效及对患者心肌纤维化、心肌重构的影响

• 作者: 宋晓龙 宋俊 潘仁友 伍德明 袁春玲
• 来源期刊: 陕西中医
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 心力衰竭 利心水方 心功能 心肌纤维化 心肌重构
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 197-200
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7369.2022.02.013

摘要

目的:采用利心水方干预冠心病心力衰竭,观察其对患者临床疗效、心功能、心肌纤维化及心肌重构的影响.方法:纳入符合标准的冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法,分为对照组和治疗组,治疗疗程为12周.观察两组治疗前后中医症状、纽约心功能分级(NYHA);心脏彩超:左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV);心肌纤维化指标:Ⅰ型胶原前体C前肽(PICP)、Ⅲ型胶原前体N前肽(PⅢNP)、Ⅰ型胶原羧基末端端肽(ⅠCTP)、PICP/PⅢNP、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)等.结果:经治疗后,治疗组中医证候改善有效率为87.18％,高于对照组57.50％,中医证候总积分也有改善(P<0.05);治疗组NYHA心功能分级疗效为84.62％,高于对照组57.50％,差异有统计学意义(P<0.05);两组与治疗前比较,治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、SV较治疗前均有改善,且差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后LVESD、LVEF、SV改善差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PICP、PⅢNP、ⅠCTP较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后ⅠCTP下降,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后PICP/PⅢNP比值比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组治疗前后PICP/PⅢNP比值比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVM及LVMI均显著下降(P<0.05),但治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利心水方可以改善冠心病心力衰竭患者的临床症状和心功能,对心肌纤维化有一定作用,改善心肌重构.