脑出血患者术后感染病原菌分布特点及血清PCT、CRP水平变化

• 作者: 胡艳琼 朱元快 陈飞
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑出血 术后感染 病原菌 降钙素原 C反应蛋白
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著|Clinical Research
• 页码范围: 115-119
• 页数: 5页
• 分类号: R743.34|R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2022.01.026

摘要

目的 探讨脑出血患者术后感染病原菌分布特点及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化.方法 选取2017年1月-2019年1月重庆市开州区中医院收治的行开颅血肿清除术的608例脑出血患者作为研究对象,依据术后是否合并感染分为感染组(n=202)和非感染组(n=406).采用IMMAGE800全自动免疫分析仪对感染组患者进行病原菌鉴定;使用电化学发光、免疫比浊法检测感染组与非感染组、细菌性感染组与非细菌性感染组、感染组治疗前后以及感染组中术后30 d内生存与死亡患者血清PCT、CRP水平.结果 感染组患者共分离出病原菌225株,其中革兰阴性菌占30.67％,以铜绿假单胞菌分布最多;革兰阳性菌占49.33％,并以金黄色葡萄球菌分布最多;其他病原菌占20.00％.感染组患者血清PCT、CRP水平均显著高于非感染组,且细菌性感染组患者血清PCT水平高于非细菌性感染组;中、重度感染患者血清PCT、CRP水平均显著高于轻度感染者,且重度感染者高于中度感染者,差异有统计学意义(P＜0.001).治疗后感染组患者血清PCT、CRP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.001).术后30 d内,感染组患者病死率为7.92％,且死亡患者血清PCT、CRP水平均显著高于生存患者,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 脑出血术后感染患者革兰阳性菌所占比例较高,且血清PCT、CRP水平异常升高,可用于脑出血术后感染诊断及预后评估,同时PCT检测对脑出血患者术后细菌性感染具有较高的诊断价值.