人工股骨头置换术联合尺骨鹰嘴锁定钢板重建股骨大粗隆治疗老年股骨粗隆间骨折

• 作者: 陈校明 刘忠 唐新桥 蒋锐中 张强 鄢祖赟
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 不稳定股骨粗隆间骨折 人工股骨头置换术 股骨大粗隆重建 内固定 尺骨鹰嘴锁定钢板
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 179-181
• 页数: 3页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2022.02.020

摘要

目的 探讨老年不稳定股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术中采用尺骨鹰嘴锁定钢板重建股骨大粗隆的方法及其临床疗效.方法 回顾性分析自2018-05-2020-01采用人工股骨头置换术治疗的15例老年不稳定股骨粗隆间骨折,术中联合尺骨鹰嘴锁定钢板重建股骨大粗隆,沿股外侧肌后外侧缘与臀大肌股骨嵴附丽处间隙切开,显露股骨,复位股骨大粗隆骨折块,选择合适长度对侧3.5 mm尺骨鹰嘴锁定钢板固定.结果 本组术后切口均一期愈合,无切口感染发生.1例出现下肢深静脉血栓,增加低分子肝素使用频次和剂量后复查彩色多普勒超声显示血栓消失.随访期间未出现髋关节脱位、假体松动、股骨大粗隆骨折块不愈合、钢板螺钉松动断裂等并发症.术后X线片显示股骨大粗隆骨折块均愈合,骨折愈合时间为3.0～4.5个月,平均3.5个月.术后1年髋关节功能Harris评分为85～94分,其中优5例,良9例,可1例.结论 人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折术中采用尺骨鹰嘴锁定钢板固定重建股骨大粗隆是一种安全有效的方法,有利于患者术后早期下床负重活动,减少卧床并发症发生.