吸烟与贫血交互作用影响慢性阻塞性肺疾病易感性的临床研究

• 作者: 刘梅霞 姜宏英 张娜
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病 慢性阻塞性 吸烟 贫血
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 386-390
• 页数: 5页
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2022.04.004

摘要

目的 探讨吸烟、贫血与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)易感性的关系及其交互作用,为筛选COPD高危人群及防治COPD提供依据.方法 选我院收治的89例COPD患者(COPD组)及89例健康人群(对照组),比较2组年龄、体重指数(body mass index,BMI)、合并疾病、文化层次、婚姻状况、吸烟情况、吸烟指数(smoking index,SI)、贫血情况、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平、一秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占用力肺活量(forced vital capacity,FVC)百分比(FEV1/FVC)、一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred),采用Pearson分析SI、Hb与FEV1/FVC、FEV1％pred相关性,采用Logistic回归方程分析COPD的相关影响因素,使用相对超危险度比(relative excess risk ratio,RERI)、归因比(attribution ratio,AP)、交互作用指数(interaction index,S)分析吸烟、贫血对COPD易感性的交互作用.结果 Pearson相关性分析,SI与FEV1/FVC、FEV1％pred呈负相关(P<0.05);Hb与FEV1/FVC、FEV1％pred呈正相关(P<0.05).吸烟、贫血、FEV1/FVC、FEV1％pred与COPD的易感性相关(P<0.05).吸烟因素分层后,吸烟者组间贫血情况分布,差异有统计学意义(P<0.05).吸烟、贫血与COPD易感性相关,OR值分别为3.384、1.141;吸烟与贫血存在正向相加模型的交互作用,两种因素共存时,COPD发病风险是非吸烟、非贫血者的6.600倍.交互作用分析显示,S=2.218,RERI=3.075,AP=46.59％,由吸烟、贫血交互作用造成的COPD患病率是其他未预测因子造成患病率的3.075倍,在吸烟、贫血共存的COPD患病危险性中,有46.59％是由两者交互作用引起的.结论 吸烟、贫血与COPD病情密切相关;吸烟、贫血、肺功能是COPD易感性的影响因素;吸烟、贫血在COPD易感性中具有交互作用.