滤泡性T细胞淋巴瘤临床病理学分析

• 作者: 倪慧敏 向臣希 马东慎 刘广珍 刘慧
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 344-346
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112151-20210930-00723

摘要

目的:探讨滤泡性T细胞淋巴瘤（FTCL）临床病理学特征及鉴别诊断要点。方法:收集徐州医科大学附属医院2例FTCL，分析形态及免疫表型，结合文献报道进行总结。结果:患者女，年龄52和57岁，均表现为全身浅表及深部多发淋巴结肿大。镜下淋巴结结构破坏，肿瘤呈滤泡结节状生长模式，无显著血管增生和滤泡树突细胞网增生；瘤细胞中等大小，部分胞质透明，核异型不显著。例1见散在霍奇金（R-S）样大细胞，周围可见肿瘤性T细胞环。2例肿瘤细胞均表达滤泡辅助性T细胞（TFH）标记（CD3、CD4、bcl-6、PD-1及ICOS），例1中R-S样大细胞CD20阴性、CD30阳性、CD15部分阳性、EB病毒编码的RNA（EBER）原位杂交阴性。2例均为临床Ⅲ/Ⅳ期，例1仅对症治疗，生存时间<15个月；例2经CHOP（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）方案治疗无反应，随访7个月带瘤生存。结论:FTCL较罕见，形态学及免疫表型与其他T细胞淋巴瘤、低级别B细胞淋巴瘤甚至经典型霍奇金淋巴瘤混淆，但FTCL具侵袭性，预后差，充分认识其病理特征以避免误诊与漏诊。