临沂地区分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌产酶型别与耐药性分析

• 作者: 高春海 邱晓丽 张彩凤 乔艳妮 孙淑红
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 微生物敏感性试验 耐碳青霉烯类肠杆菌 耐药基因
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 71-76
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114452-20210705-00411

摘要

目的:了解临沂地区碳青霉烯酶的基因型及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）对头孢他啶-阿维巴坦（CAZ/AVI）的药物敏感性，为临床合理用药提供依据。方法:选取临沂市人民医院2019年1月至2020年12月临床标本分离获得的179株CRE，用改良碳青霉烯酶灭活试验（mCIM试验）和乙二胺四乙酸（EDTA）协同碳青霉烯酶灭活试验（eCIM试验）与荧光定量PCR快速检测系统GeneXpert 2种方法检测碳青霉烯酶，用K-B法检测CAZ/AVI的药物敏感性。结果:179株CRE中，mCIM阳性174株（97.2%），eCIM阳性147株（84.5%）；产丝氨酸酶27株（15.5%），金属β-内酰胺酶147株（84.5%）。GeneXpert检测结果与mCIM、eCIM表型检测结果一致。174株mCIM阳性菌株对CAZ/AVI的敏感率为33.3%（58/174），其中27株产丝氨酸酶菌株的敏感率为96.3%（26/27），147株产金属β-内酰胺酶菌株的敏感率为100%。结论:临沂地区CRE的碳青霉烯酶型以金属β-内酰胺酶为主。产丝氨酸酶CRE对CAZ/AVI有较高敏感性。