肋锁入路连续臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折麻醉中的应用

• 作者: 王辉 王鲲
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 肋锁入路连续臂丛神经阻滞 儿童上肢骨折 麻醉应用 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2022,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 787-790
• 页数: 4页
• 分类号: R614.4|R683.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2022.06.017

摘要

目的 探讨肋锁入路连续臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折麻醉中的应用效果.方法 选取2018年1月至2020年1月于汉中职业技术学院附属医院接受上肢骨折手术治疗的100例患儿作为研究对象,按照麻醉方式的不同分为A组(行肋锁入路连续臂丛神经阻滞,50例)和B组(行喙突入路连续锁骨下臂丛神经阻滞,50例),比较两组患儿臂丛神经阻滞效果、注药后不同时间点运动感觉阻滞情况,以及静息视觉模拟评分(VAS评分)差异、麻醉后不良事件发生情况.结果 A组患儿臂丛神经深度低于B组,阻滞操作时间短于B组,阻滞维持时间长于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组患儿注药后5、10 min时正中神经、尺神经、桡神经和肌皮神经感觉阻滞率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患儿注药后10 min时尺神经和桡神经运动阻滞率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组患儿术后12、18、24、36 h时静息VAS评分均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组患儿出现恶心呕吐等不良反应总发生率为2.00％,B组患儿不良反应总发生率为4.00％,两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对上肢骨折患儿实施肋锁入路连续臂丛神经阻滞能够发挥较好的麻醉阻滞效果,相比喙突入路连续锁骨下臂丛神经阻滞患儿感觉和运动阻滞更迅速,术后镇痛效果更好.