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UIFB联合羟考酮PCIA在髋部骨折手术加速康复中的效果评价
UIFB联合羟考酮PCIA在髋部骨折手术加速康复中的效果评价
作者:
华豪
刘祯庆
张斌
孙大鹏
张邓新
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
髂筋膜阻滞
羟考酮
患者自控静脉镇痛
摘要:
目的:评价超声引导下髂筋膜阻滞(ultrasound-guided iliac fascia block, UIFB)联合羟考酮患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia, PCIA)在髋部骨折患者术后康复中的效果。方法:选取蛛网膜下腔阻滞麻醉下行髋部骨折内固定术的患者75例,按随机数字表法分为PCIA组(Ⅰ组)、UIFB组(Ⅱ组)、UIFB联合PCIA组(Ⅲ组),每组25例。Ⅰ组患者常规施行蛛网膜下腔阻滞,Ⅱ组、Ⅲ组患者在蛛网膜下腔阻滞前先行患侧UIFB;术后Ⅰ组、Ⅲ组患者连接PCIA泵,配方均为羟考酮50 mg+托烷司琼6 mg+生理盐水稀释至100 ml,自控镇痛单次剂量4 ml,锁定时间5 min。记录3组患者术后6、12、24、36、48 h VAS疼痛评分,术后24、48 h患侧髋关节的外展度和屈曲度,术后48 h恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制等不良反应发生情况,记录3组患者对镇痛效果满意的比例及住院天数,记录Ⅰ组和Ⅲ组患者术后48 h羟考酮总用量及PCIA有效按压次数。结果:术后6、12、24、36 h Ⅱ组、Ⅲ组患者VAS疼痛评分低于Ⅰ组( P<0.05),Ⅲ组患者VAS疼痛评分低于Ⅱ组( P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组患者住院天数少于Ⅰ组( P<0.05),Ⅲ组患者住院天数少于Ⅱ组( P<0.05);Ⅲ组患者术后48 h羟考酮总用量低于Ⅰ组,术后48 h PCIA有效按压次数少于Ⅰ组( P<0.05);术后24、48 hⅡ组、Ⅲ组患者患侧髋关节屈曲度、外展度大于Ⅰ组( P<0.05),Ⅲ组患者患侧髋关节屈曲度、外展度大于Ⅱ组( P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组患者恶心呕吐、嗜睡发生率低于Ⅰ组( P<0.05),Ⅲ组患者恶心呕吐发生率低于Ⅱ组( P<0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组对镇痛效果满意的患者比例高于Ⅰ组( P<0.05),Ⅲ组对镇痛效果满意的患者比例高于Ⅱ组( P<0.05)。 结论:与传统的PCIA方式或单纯UIFB相比,UIFB联合羟考酮PCIA在骨科髋部手术后镇痛效果确切,增加患者患侧髋关节最大外展度和屈曲度,减少阿片类镇痛药的相关不良反应,可加速患者术后康复。
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加速康复外科在老年髋部骨折治疗中的应用进展
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加速康复外科
内容分析
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内容分析
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文献信息
篇名
UIFB联合羟考酮PCIA在髋部骨折手术加速康复中的效果评价
来源期刊
国际麻醉学与复苏杂志
学科
关键词
髂筋膜阻滞
羟考酮
患者自控静脉镇痛
年,卷(期)
2022,(1)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
58-62
页数
5页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.cn321761-20210122-00459
五维指标
传播情况
被引次数趋势
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(/年)
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引文网络
二级参考文献
(0)
共引文献
(0)
参考文献
(0)
节点文献
引证文献
(0)
同被引文献
(0)
二级引证文献
(0)
2022(0)
参考文献(0)
二级参考文献(0)
引证文献(0)
二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
髂筋膜阻滞
羟考酮
患者自控静脉镇痛
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
国际麻醉学与复苏杂志
主办单位:
中华医学会
徐州医学院
出版周期:
月刊
ISSN:
1673-4378
CN:
32-1761/R
开本:
大16开
出版地:
徐州市淮海西路99号
邮发代号:
28-44
创刊时间:
1980
语种:
chi
出版文献量(篇)
4822
总下载数(次)
34
总被引数(次)
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