酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对老年胸科手术患者术后早期认知功能的影响

• 作者: 蒋朝霞 刘元雪 陈启国
• 来源期刊: 临床合理用药杂志
• 关键词: 老年 胸科手术 酮咯酸氨丁三醇 舒芬太尼 认知功能
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 用药研究
• 页码范围: 90-93
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.01.029

摘要

目的 观察酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对老年胸科手术患者术后早期认知功能的影响.方法 选取2018年9月-2020年9月于江苏省仪征市人民医院实施镇痛的老年胸科手术患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例.观察组患者应用酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛,对照组患者在麻醉诱导后静脉滴注同等容量生理盐水.比较2组患者手术情况、术后镇痛泵按压次数、不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、手术前后认知功能评分、心理状态评分及生活质量评分.结果 2组患者麻醉时间、手术时间及苏醒时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者出血量少于对照组(P<0.05).术后2 h、12 h、24 h,观察组患者术后镇痛泵按压次数均显著少于对照组(P<0.01);观察组患者VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).手术后,2组患者认知功能评分均低于手术前,但观察组高于对照组(P<0.05);2组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于手术前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者各项生活质量评分均高于手术前,且观察组高于对照组(P<0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛用于老年胸科手术患者可减少阿片类药物用量,减轻术后疼痛情况,加快患者疾病的康复速度,降低术后早期认知功能发生风险,具有临床应用价值.