GPR68和TIL对中晚期下咽鳞癌TPF诱导化疗疗效及预后的价值

• 作者: 曹琳 周梦娇 丁一鸣 高苒 陈晓红
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 关键词: 下咽肿瘤 癌，鳞状细胞 诱导化疗 G蛋白偶联受体68 抗肿瘤免疫 肿瘤浸润淋巴细胞
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 178-184
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115330-20211218-00806

摘要

目的:检测中晚期下咽鳞状细胞癌（简称鳞癌）患者TPF（紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶）诱导化疗前G蛋白偶联受体（G protein-coupled receptor，GPR）68的表达水平和肿瘤浸润淋巴细胞（tumor infiltrating lymphocytes，TIL）的数量，评估其对化疗疗效及预后的价值。方法:回顾性分析2012年9月至2017年11月首都医科大学附属北京同仁医院收治并进行TPF诱导化疗的31例中晚期下咽鳞癌患者，其中男性28例，女性3例，年龄43~71岁。通过免疫组化染色的方法检测患者化疗前肿瘤中GPR68和CD4 +、CD8 +T细胞的阳性率，利用 t检验分析其与临床特征、化疗疗效、总生存期（overall survival，OS）之间的关系。 结果:31例患者经3个周期化疗后，4例患者达完全缓解（CR），14例部分缓解（PR），10例疾病稳定（SD），3例疾病进展（PD）。有效组（CR+PR）中GPR68及CD8阳性率分别为25%、40%；无效组（SD+PD）中GPR68及CD8阳性率分别为50%、15%，2组相比差异有统计学意义（ t值分别为5.17和12.86， P值均<0.001）；线性回归分析显示GPR68与CD8 +T细胞存在负相关关系（ r=-0.64， P<0.001）；CD4的表达与患者TPF疗效无相关性（ P>0.05）。GPR68高表达和低表达组OS分别为12.5和25.0个月，差异有统计学意义（ HR=0.30， P=0.005）；CD8高浸润和低浸润组OS分别为25.0和14.5个月，差异有统计学意义（ HR=2.58， P=0.019）。Cox回归分析结果显示，GPR68、CD8 +T细胞是有意义的预后因素［ OR（95% CI）分别为3.27（2.46~5.97）和1.53（0.78~1.82）， P值均<0.05］；而CD4对预后无影响（ P>0.05）。 结论:GPR68和CD8 +T细胞有希望成为评估中晚期下咽鳞癌患者TPF诱导化疗疗效和预后的生物标志物。