超声引导下放射性粒子植入治疗肝细胞癌患者短期疗效研究

• 作者: 王欣然 蒋燕东 张猛
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝细胞癌 125I放射性粒子 超声引导 近期疗效
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 肝癌|Hepatoma
• 页码范围: 263-266
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2022.02.028

摘要

目的 探讨采用放射性125 I粒子植入治疗肝细胞癌(HCC)患者的近期疗效及其影响因素.方法 2017年7月～2021年8月我院收治的HCC患者84例,在超声引导下行放射性125 I粒子植入治疗,粒子活度为0.6～0.8 mCi,肿瘤匹配周边剂量(MPD)为110～160 Gy,术后2个月复查CT或MRI并参考RECIST标准1.1版评估近期疗效.应用多因素Logistic回归分析影响疾病控制(完全缓解、部分缓解和疾病稳定)的独立危险因素.结果 84例HCC患者均顺利植入放射性125I粒子;疾病控制69例(82.1％),其中完全缓解15例(17.9％),部分缓解47例(56.0％),疾病稳定7例(8.3％),而疾病进展15例(17.9％);单因素分析发现,疾病控制组Child-Pugh分级为B级、BCLC分期为C期、肿瘤直径>5 cm和D90剂量<110 Gy占比分别为40.0％、43.5％、40.9％和28.6％,均显著低于疾病进展组的60.0％、56.5％、59.1％和71.4％(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,D90剂量<110 Gy是HCC患者接受放射性125I粒子植入治疗后疾病控制的独立影响因素(OR=344.350,P<0.05).结论 对于不能手术切除的HCC患者,采用超声引导下放射性125I粒子植入治疗需要达到一定的照射计量,才能使患者获益.