腰椎经皮椎弓钉皮质轨迹置入的影像解剖测量

• 作者: 徐伟杰 朱云鹏 王洪伟 项良碧
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 影像解剖测量 皮质骨轨迹螺钉 微创手术 经皮椎弓根固定
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 63-68
• 页数: 6页
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2022.01.12

摘要

[目的]测量中老年人腰椎经皮椎弓根皮质骨螺钉的解剖学参数并分析其经皮置钉可行性.[方法]选取50例中老年人腰椎三维CT资料并导入Aquarius iNtuition Viewer V 4.4.6软件,测量各节段皮质骨螺钉置钉横断面与矢状面的进钉角度、安全范围、钉道直径及长度、螺钉轨迹皮肤进钉点至椎体上终板的距离和进钉点至棘突轴线的距离.[结果] L1～5螺钉轨迹皮肤进钉点至椎体上终板的距离差异无统计学意义(P＞0.05),进钉点至棘突轴线的距离差异有统计学意义(P＜0.05).横断面上L1～5各节段的钉道直径逐渐增大,差异具有统计学意义(P＜0.05);各节段的钉道实际长度差异有统计学意义(P＜0.05),男性各节段钉道实际长度大子女性,差异有统计学意义(P＜0.05);腰椎各节段钉道理想外偏角较一致,差异无统计学意义(P＞0.05).矢状面上L1～5各节段钉道直径逐渐减小,差异具有统计学意义(P＜0.05),腰椎各节段钉道直径性别差异无统计学意义(P＞0.05).L1～5各节段钉道理想头倾角差异无统计学意义(P＞0.05),各节段钉道理想头倾角性别差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]通过至椎体上终板及至棘突中线的距离可找出经皮椎弓钉皮质轨迹螺钉的体表定位点,其在各节段间存在差异,该点可为中老年人腰椎经皮椎弓根皮质骨轨迹螺钉置入提供参考.