支气管涎腺乳头状瘤4例临床病理及基因特征分析

• 作者: 梁琳 武春燕 张莉萍 侯立坤 董正伟 吴伟 林洁璐 黄焰 谢惠康
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 关键词: 支气管肿瘤 乳头状瘤 涎腺肿瘤 高通量核苷酸测序
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 212-217
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112151-20210727-00530

摘要

目的:探讨支气管涎腺乳头状瘤（bronchial sialadenoma papilliferum，BSP）的临床及组织病理学特征、免疫组织化学表型及基因特征。方法:通过回顾性阅片筛选，收集同济大学附属上海市肺科医院2018年5月至2021年6月诊断的4例BSP，观察其临床及组织病理学、免疫组织化学及分子病理特点，随访患者并复习相关文献。结果:4例BSP均见于男性，年龄55~75岁（平均62岁），肿瘤直径6~21 mm（平均13.5 mm），分别发生于左下叶（2例）、右下叶（1例）及气管（1例）。在病理形态上4例BSP均由外生的覆盖有非角化鳞状化生上皮、柱状上皮的乳头成分及内生的双层导管成分构成。免疫组织化学结果显示细胞角蛋白（CK）7、上皮细胞膜抗原（EMA）在导管上皮中为强阳性，p63、p40、CK5/6在导管及乳头底层细胞中均呈阳性，SOX10在导管上皮和底层细胞中均呈阳性，S-100蛋白在底层细胞中均为阳性，2例导管上皮亦为阳性。运用二代测序技术检测4例BSP中2例携带BRAF V600E突变。结论:BSP是一种起源于气管黏膜下涎腺的罕见良性肿瘤，切除后可获得根治。通过其特征性的形态学及免疫组织化学表现可与其他肿瘤相鉴别，分子检测发现其可发生BRAF V600E基因突变。