精神分裂症患者长期住院的影响因素分析

• 作者: 侯明如 李现文
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 精神分裂症 长期住院 多因素分析 影响因素
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 500-505
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20210703-02910

摘要

目的:分析精神分裂症患者长期住院（住院时间≥1年）的影响因素，为当地医院精神卫生事业转型提供临床依据。方法:采用整群抽样方法，纳入南京医科大学附属无锡市精神卫生中心2018—2019年住院的475例精神分裂症患者为研究对象，将住院时间≥1年者纳入长期住院组，将<1年者纳入短期住院组。从电子病历系统中获取患者一般资料和住院信息，并进行评估性访谈，比较两组的人口学和临床特征，采用Logistic回归模型分析长期住院的影响因素。结果:长期住院组患者251例，占用医院总床位的17.92%，以男性（64.1%，161/251）、单身（82.1%，206/251）、城镇户口（76.5%，192/251）、医保付费（95.2%，239/251）、病程>5年（96.8%，243/251）、偏执型分裂症（57.0%，143/251）为主要特征。多因素回归分析结果显示，精神分裂症长期住院的影响因素包括病程（ OR=6.178，95% CI：2.216~17.227）、 总体功能评定量表总分（ OR=5.484，95% CI：3.023~9.950）、家庭照料者（ OR=5.044，95% CI：2.747~9.262）、医疗付费方式（ OR=4.029，95% CI：1.662~9.770）、年龄（ OR=3.349，95% CI：1.962~5.714）、自知力与治疗态度问卷得分（ OR=2.939，95% CI：1.657~5.213）、婚姻状况（ OR=2.544，95% CI：1.376~4.703）。 结论:精神分裂症患者长期住院受多方面因素的影响，主要与病程、总体功能、自知力、家庭照料者、医保付费及人口学因素密切相关，需要家庭、医院、社会共同协作以改善精神障碍患者住院结局。