人类免疫缺陷病毒感染者抗病毒治疗期间病毒载量与免疫学指标的关系

• 作者: 范伟光 孟娟 苏苗苗 王浩 石鹏辉 张珍
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: 获得性免疫缺陷综合征 人类免疫缺陷病毒 抗病毒治疗 病毒载量 免疫学指标
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 257-260
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2022.02.012

摘要

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者抗病毒治疗期间病毒载量(VL)与免疫学指标的关系.方法 建立前瞻性研究队列,选取2018年1月至2019年1月在保定市人民医院治疗的确认为HIV-1感染阳性的感染者200例为研究对象,给予替诺福韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+依非韦伦(EFV)高效抗反转录病毒治疗(HAART),分别采集其用药前及用药后1、3、6、12和18月的血液样本,检测血液样本中VL和免疫学指标T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+以及免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM),分析治疗前后VL、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgM、IgA变化,分析VL与免疫学指标动力学变化趋势的相关性.结果 与治疗前(4.89±1.63)log/mL比较,用药后1、3、6、12和18月的VL水平[(3.34±1.01)、(2.57±1.26)、(2.15±0.72)、(1.54±0.24)、(1.03±0.42)log/mL]随着治疗时间延长而下降(P<0.05).与治疗前比较,CD4+、CD4+/CD8+比值在治疗时间段数值逐步上升(P<0.05).IgG、IgA水平在治疗时间段逐步下降(P<0.05).经Pearson相关性分析,VL与免疫学指标CD4+、CD4+/CD8+呈负相关(r=?0.869,P<0.001;r=?0.794,P<0.001),与CD8+无明显相关性(P>0.05);VL与IgG、IgA水平均呈正相关(r=0.892,P<0.001;r=0.901,P<0.001).VL与IgM水平无明显相关性(P>0.05).结论 抗病毒治疗可改善HIV/AIDS免疫状态,部分细胞免疫及体液免疫指标动态变化与VL载量之间有相关性.