以胸外按压比例为核心指标的心脏骤停院前救治培训设计与效果观察

• 作者: 唐春福 张军根 王建岗 沈晓峰 刘刚 袁轶俊 王钱锋 吴标龙
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 胸外按压比例 院外心脏骤停 培训 心肺复苏
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 心肺复苏
• 页码范围: 504-507
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.04.013

摘要

目的:设计并实施以胸外按压比例（简称CCF）为核心指标的心脏骤停院前救治培训方案，观察院外心脏骤停患者的复苏效果。方法:以心脏骤停临床路径为基础，设计一套以CCF为核心指标的心脏骤停院前救治培训方案，2020年1月1日至2021年8月31日对杭州市急救中心32组一线急救单元开展研究，记录、对比培训前后各项复苏培训考核数据，分析、评价培训前后院外心脏骤停患者的复苏成功率。结果:记录培训前后两组人员的CCF值，开始按压、心电监护、首次除颤的平均时间以及分析心律、电击除颤、每次通气按压中断的平均时间，培训前分别是（63.25±7.08）%、（15.17±2.0）s、（83.1±4.48）s、（129.13±7.74）s、（5±0.36） s、（14.15±1.86）s、（7.85±1.48）s；培训后分别是（82.56±3.21）%、（14.78±1.45）s、（55.09±2.94）s、（75.23±7.75）s、（4.87±0.45）s、（8.64±1.07）s、（4.9±0.61）s。培训后CCF值明显提升，心电监护时间、首次除颤时间以及除颤按压中断、每次通气按压中断平均时间明显缩短，具差异有统计学意义（ P<0.01）。全因性院前心肺复苏成功率和脑复苏成功率培训前分别是4.57%、1.71%；培训后分别是11.24%、5.62%，培训后均高于培训前，差异有统计学意义（ P<0.05）；开始按压时间、分析心律中断按压平均时间无明显区别（ P>0.05）。 结论:在院前急救单元开展以CCF值为核心指标的心脏骤停院前救治强化培训，能明显的提升院前心肺复苏成功率和脑复苏成功率，值得广泛推广。