剖宫产术中应用B-lynch缝合止血失败的原因分析

• 作者: 黄乐 杨微涛 彭景 倪萍 陈秋玲 周文娟
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: B-Lynch缝合 剖宫产 产后出血 止血失败
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床分析
• 页码范围: 922-926
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2022.04.044

摘要

目的:分析剖宫产术中应用B-Lynch缝合止血失败的原因,从而进一步减少剖宫产产后出血.方法:选取2016年1月-2021年1月在本院行剖宫产术,因宫缩乏力以B-Lynch缝合作为首选外科止血方法的112例患者作为研究对象,评价B-Lynch缝合的止血效果,分析其止血失败的原因及对策.结果:B-Lynch缝合止血失败的主要原因为子宫下段止血不到位、子宫体积大、肌壁厚导致子宫压迫不到位、胎盘剥离面止血不到位、术中出血速度快等;止血失败组(16例)中流产史、瘢痕子宫、胎盘异常比例均高于止血成功组(96例)(P＜0.05),胎盘异常是影响止血效果的独立危险因素(OR=13.626,95％CI3.829～48.496).结论:B-Lynch缝合止血有其局限性,需合理选择剖宫产术中外科止血方法,流产史、瘢痕子宫、胎盘异常是B-Lynch缝合止血失败的高危因素.