早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限影响因素分析

• 作者: 张果果 张静 王秋
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 早发型重度子痫前期 胎儿生长受限 影响因素 不良妊娠结局
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床分析
• 页码范围: 927-931
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2022.04.045

摘要

目的:探究早发型重度子痫前期(EOSP)合并胎儿生长受限(FGR)的相关因素及对妊娠结局的影响.方法:回顾性收集2018年1月-2020年2月在本院分娩的EOSP患者80例,根据是否合并FGR分为EOSP合并FGR为观察组(n=23)和未合并FGR为对照组(n=57).分析两组围产期指标、并发症、新生儿情况及妊娠结局及发生EOSP合并FGR的相关影响因素.结果:两组发病孕周、羊水过少、胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)升高、24h尿蛋白定量高、D-二聚体(D-D)升高、血小板(PLT)减少、碱性磷酸酶(ALP)降低、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及LDH乳酸脱氢酶(LDH)升高等均有差异(P＜0.05);两组年龄、孕前体质指数、血尿酸(UA)升高、血红蛋白(HB)降低等均无差异(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,S/D升高、24h尿蛋白定量高、D-D升高、ALT升高及LDH升高是EOSP合并FGR的独立风险因素(P＜0.05).两组妊娠期高血压综合征、心衰、肝功能异常、胎盘早剥、胸腹水、眼底血管病变等发生率无差异(P＞0.05);观察组妊娠期肾功能异常发生率(52.2％)高于对照组(14.0％),新生儿体重(1.4±0.7 kg)、分娩孕周(32.4±4.5周)低于对照组(2.9±0.8 kg、36.9±4.6周),新生儿窒息(43.5％)及围产儿死亡发生率(17.4％)均高于对照组(15.8％、1.8％)(均P＜0.05);两组围产儿胎儿窘迫、肺透明膜病、心脏发育不全、新生儿贫血、新生儿黄疸、败血症等围产儿结局无差异(P＞0.05).结论:临床针对EOSP合并FGR危险因素加强干预,降低孕期合并症及围产儿不良结局风险.