肺气肿合并结核临床和影像学特征分析

• 作者: 王鲲鹏 宋其生 张丹 魏秀丹 张淑娟 徐葳东 董妮 张冠男 路希维
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 关键词: 肺结核 肺气肿 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 246-250
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2022.02.018

摘要

目的 探讨肺气肿合并结核临床和影像学特征,提高对不典型影像表现的识别能力.方法 搜集肺气肿合并结核患者97例为研究对象,按影像学特征分为实变组33例和非实变组64例.对两组临床表现、影像学特征及转归进行观察和比较.结果 在临床表现方面,发热、病原学阳性率、体重下降、耐R率、气肿严重程度分级、血浆白蛋白均值、N/L(比值)、淋巴细胞计数(109/L)、C反应蛋白(mg/L)、血沉(mm/1 h)在两组间差异有显著统计学意义(P<0.01).在影像学表现方面,实变组的征象主要为实变、磨玻璃影、含气腔囊壁增厚、假虫噬样空洞、空洞,缺乏典型结核的影像征象;非实变组的征象构成主要为结节、树芽征.在动态随访方面,治疗前和治疗1～2月内进展发生率在实变组与非实变组分别为48.4％、16.2％,差异有显著统计学意义(P<0.01);残留损伤发生率在实变组与非实变组分别为51.5％和21.6％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺实变模式是肺气肿合并结核的重要特征,由于具有快速进展和干酪坏死的倾向,应尽早完善结核相关检查,减少误诊及不良预后的出现.