IgG抗体效价及亚型对母婴ABO血型不合新生儿溶血病的诊断价值

• 作者: 梁振国 范贞 庞新丰 原艺睿 孙宁宁 刘庆生 王建红
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 学科: 医学
• 关键词: IgG抗体 新生儿溶血病 ABO血型
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|ORIGINAL ARTICLES
• 页码范围: 175-178
• 页数: 4页
• 分类号: R722.18
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2022.02.009

摘要

目的 探讨IgG抗体效价及亚型对母婴ABO血型不合新生儿溶血病(HDN)的诊断价值.方法 选取2019年1月至2020年6月河南省驻马店市新蔡县人民医院收治的298例高胆红素血症患儿及其母亲作为研究对象.采用微柱凝胶法检测298例患儿及其母亲的ABO血型;采用抗人球蛋白法检测新生儿溶血三项、母亲不规则抗体;采用巯基乙醇试验检测患儿母亲的血清ABO血型系统IgG抗体效价;采用酶联免疫吸附试验检测患儿母亲ABO血型系统IgG抗体亚型(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4).结果 纳入的298例高胆红素血症患儿中,母婴ABO血型不合143例(47.99％),HDN患儿115例(38.59％).143例母婴ABO血型不合患儿中,早产儿H D N的发生率为91.26％,足月儿H D N的发生率为52.50％,差异有统计学意义(P<0.05);第2胎HDN的发生率为91.03％,第1胎HDN的发生率为67.69％,差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,IgG抗体效价从143例母婴ABO血型不合患儿中诊断出HDN的曲线下面积(AUC)为0.957,灵敏度为0.832,特异度为0.964,截断值为1:64.IgG1、IgG3联合检测诊断HDN的AUC为0.953,灵敏度为0.903,特异度为0.957,高于两项单独检测.IgG抗体低效价组IgG1水平低于高效价组,IgG3水平高于高效价组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 母婴ABO血型不合导致的HDN发生率高,可通过检测孕产妇ABO血型IgG抗体效价及亚型来预测HDN的发生,指导临床治疗.