摘要:
目的 总结儿童单纯性肥胖症证素、证候的分布规律.方法 检索1990年1月1日至2021年1月1日中国期刊全文数据库、中国中医药文献检索系统数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊服务平台所收录的儿童单纯性肥胖症中医证型相关研究文献,收集证候,将证候分解为病位证素和病性证素.运用EXCEL 2010建立数据库,统计症状、证型和证素出现的频次和频率.结果 共纳入文献31篇,涉及病例2895例.涉及症状31种,总频次150次;舌象11种,总频次48次;脉象11种,总频次43次.儿童单纯性肥胖症常见症状前5位依次为神疲乏力(18次,12.0%)、脘腹胀满(14次,9.3%)、头胀眩晕(10次,6.7%)、肢体困重(9次,6.0%),大便溏泻不调(8次,5.3%),舌象前3位依次为苔腻(10次,20.8%)、苔白(9次,18.8%)、舌淡胖(7次,14.6%)等,脉象前3位依次为脉滑(9次,20.9%)、脉沉(7次,16.3%)、脉缓及脉弦(5次,11.6%).共得到规范证型18个,排在前5位的依次为脾虚湿困证(17次,35.4%)、脾肾阳虚证(6次,12.5%)、脾虚胃热证(4次,8.3%)、肝郁气滞证及胃热湿阻证(均为3次,6.3%);共6个病位证素,分别为脾、胃、肾、肝、肺、大肠;8个病性证素,分别为气虚、湿、痰、热、阳虚、气滞、阴虚、血瘀.结论 儿童单纯性肥胖症病位主要在脾胃,与肝、肾、肺等均有密切关联.病性证素分为虚和实两类,虚证以气虚为主,兼见阳虚、阴虚;实邪以痰、湿、热为主,兼有气滞、血瘀等.