阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肝损伤的关联及性别差异分析

• 作者: 陈理达 黄杰凤 陈公平 曾爱明 陈梦雪 陈梦岚 林其昌
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 睡眠呼吸暂停，阻塞性 肝疾病 性别因素 转氨酶类 横断面研究
• 年，卷（期）: 2022,（8）
• 所属期刊栏目: 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 页码范围: 550-554
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20210617-01371

摘要

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与肝损伤的关联及性别差异。方法:将2015年11月至2019年9月在福建医科大学附属第一医院和漳州市医院就诊的974例OSAHS患者（轻中度444例，重度530例）和111例单纯性鼾症患者纳入研究。采用自制问卷通过面对面调查获取患者基本情况，对患者进行体格检查、睡眠监测和血液生化及肝功能指标检测。采用多因素logistic回归模型分析OSAHS与肝损伤的关联情况及性别差异。结果:研究对象年龄为（50±14）岁，其中男性841例（77.5%）。3组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、ALT/AST、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、ALT升高比例、AST升高比例、肝损伤比例差异均有统计学意义（均 P<0.05）；总胆红素和碱性磷酸酶差异均无统计学意义（均 P>0.05）。调整混杂因素后，重度OSAHS与肝损伤呈正向关联［ OR（95% CI）：2.25（1.22~4.14）］；按性别分组的亚组分析显示：调整混杂因素后，男性重度OSAHS与肝损伤呈正向关联［ OR（95% CI）：2.20（1.04~4.65）］；女性OSAHS与肝损伤无关联，轻中度、重度OSAHS的 OR值（95% CI）分别为1.56（0.52~4.71）、2.07（0.64~6.75）。 结论:男性重度OSAHS与肝损伤呈正向关联，女性OSAHS与肝损伤无关联。