CT和MRI诊断成人骨肉瘤的价值分析

• 作者: 张建保 潘小磊
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 骨肉瘤 联合检测 软组织
• 年，卷（期）: 2022,（5）
• 所属期刊栏目: 诊疗技术
• 页码范围: 57-60
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20211210-04592

摘要

目的:探讨CT和磁共振成像(MRI)诊断成人骨肉瘤的临床价值。方法:回顾性纳入2015年1月至2019年12月郑州市骨科医院收治的临床确诊为成人骨肉瘤患者39例，其中行CT检查28例，行MRI检查24例，行CT联合MRI双项检查13例。记录骨肉瘤的影像学特征，比较CT、MRI、CT联合MRI双项检查骨肉瘤诊断准确率及骨肉瘤征象检出率。结果:28例骨肉瘤患者经CT检查确诊23例，图像可显示较高密度的软骨组织，大多数骨皮质显示密集的筛洞，髓腔内的肿瘤附近的皮质断裂处和肿块相连，形成瘤骨；24例骨肉瘤患者经MRI检查确诊20例，T1加权成像表现大多为低信号，小部分为等信号，且大部分信号不均匀；T2加权成像表现大多为局部高信号，且信号基本不均匀，部分坏死囊变，并见液平。CT联合MRI双项检查诊断骨肉瘤的准确率为100%(13/13)，高于CT(82.14%，23/28)和MRI(83.33%，20/24)， P<0.05；CT与MRI诊断骨肉瘤的准确率比较，差异未见统计学意义( P>0.05)。CT、CT联合MRI双项检查对肿瘤骨及骨膜反应的检出率为100%(28/28)、89.29%(25/28)、100%(13/13)、92.31%(12/13)，高于MRI的0、70.83%(17/24)， P<0.05；MRI、CT联合MRI双项检查对软组织肿块和瘤周水肿区的检出率为91.67%(22/24)、100%(24/24)、92.31%(12/13)、100%(13/13)，高于CT的67.86%(19/28)、28.57%(8/28), P<0.05。 结论:CT和MRI诊断骨肉瘤均具有较高的准确率，但二者联合检测诊断骨肉瘤的准确率更高，单项CT或MRI检查对骨肉瘤征象的检出各具优势，二者联合检查对骨肉瘤征象的检出率更高。临床采用CT联合MRI检查诊断骨肉瘤可提高临床诊断准确率，也能详细记录骨肉瘤征象，为骨肉瘤后续治疗方案的制定提供数据支持。