两种腰椎间盘切除手术对合并腰骶部移行椎的腰椎间盘突出患者的疗效

• 作者: 李智 陈锦鸿 吴文涛 娄朝晖
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 腰骶部移行椎 腰椎间盘突出症 经皮内镜下腰椎间盘切除术
• 年，卷（期）: 2022,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 992-995
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2022.06.008

摘要

目的 比较对于合并腰骶部移行椎(LSTV)患者,传统手术方式与经皮内镜手术切除腰椎间盘并植入融合器治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果.方法 回顾性分析2017年1月至2019年10月就诊于郑州大学第一附属医院的65例合并LSTV的LDH患者的临床资料,根据手术方式将其分为传统手术方式组(A组,35例)和经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)手术组(B组,30例).分别测量两组患者术前及术后腰椎前凸角(LLA)、手术椎体椎间隙高度、过L1中心垂线与S1后缘顶点距离(LASD)、骶骨前倾角(SSA)、下肢及腰背部视觉模拟疼痛评分(VAS)并进行比较分析.结果 两组患者术前及术后LLA、SSA、椎间隙高度、LASD比较,差异无统计学意义(P＞0.05).患者术后7 d LLA、SSA大于术前,椎间隙高度高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);术前与术后7 d两组患者LASD比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术前两组患者腰背部及下肢VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1 a,两组患者下肢VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腰背部VAS评分比较,A组低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1 a两组患者腰背部及下肢VAS评分均较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于合并有LSTV患者,经皮内镜下腰椎手术与传统手术方式均能改善患者腰背部及下肢症状,传统手术方式术后1 a腰背部症状改善效果更佳.