上尿路结石围手术期感染因素及CRP/Alb的预测价值

• 作者: 戴朝云 杨海东 罗景 段南均 范力 姜永明
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 上尿路结石 感染 C反应蛋白 血清白蛋白 围手术期 预测价值
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 665-669
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2022.04.027

摘要

目的:探究上尿路结石围手术期感染的影响因素及C反应蛋白(C reactive protein,CRP)/血清白蛋白(ablumin,Alb)比值对其预测价值.方法:回顾性分析本院2018年6月至2021年6月收治的358例因上尿路结石行经皮肾镜碎石取石手术患者的临床资料,按其是否发生围手术期感染分为感染组(89例)与未感染组(269例).对比两组患者性别、年龄、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、手术部位、术前合并症、吸烟及饮酒史、手术相关指标等情况,采用多因素Logistic回归分析患者围手术期感染的危险因素;比较两组患者CRP/Alb比值,采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析CRP/Alb比值对患者发生感染的预测价值.结果:感染组与未感染组患者吸烟史、手术时长>1.5h、术后白细胞计数、术后中性粒细胞比率的组间差异具统计学意义,P<0.05;感染组CRP/Alb比值(3.15±0.46)显著高于未感染组(1.55±0.61),P<0.05;吸烟史、术后白细胞计数、手术时长>1.5h、CRP/Alb比值均为影响患者上尿路结石围手术期感染的独立性危险因素,P<0.05;ROC分析表明,CRP/Alb比值预测上尿路结石围手术期感染的AUC为0.979,敏感度为92.1％,特异度为93.7％,P<0.05.结论:上尿路结石围手术期感染受多种因素影响,患者是否存在吸烟史、术后白细胞计数、手术时长>1.5h、CRP/Alb比值较高均为导致患者感染的危险因素,临床需加以重视;CRP/Alb对尿路结石患者是否发生围手术期感染具有较好的预测价值,能够为临床诊治提供科学依据.