Filgotinib治疗类风湿关节炎疗效及安全性的meta分析

• 作者: 赵倩 温瑾 陈瑞祥 代伟 刘晓波 张清树 何姣
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: Filgotinib 类风湿关节炎 meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 421-428
• 页数: 8页
• 分类号: R593.2|R977.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2022.02.032

摘要

目的 对filgotinib治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性进行系统评价,为RA的治疗提供参考.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普及万方数据库,检索时限均为建库至2021年1月,收集filgotinib治疗RA的随机对照试验.采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 共纳入5项研究,3544例患者.Meta分析结果显示,试验组病情缓解20％(ACR20,RR=1.58,95％CI=1.41～1.77,P<0.00001)、病情缓解50％(ACR50,RR=2.19,95％CI=1.89～2.53,P<0.00001)、病情缓解70％(ACR70,RR=2.76,95％CI=2.38～3.20,P<0.00001)、28个关节活动度评分(DAS28-CRP)≤3.2(RR=1.96,95％CI=1.79～2.14,P<0.00001)、DAS28-CRP<2.6(RR=2.58,95％CI=2.27～2.94,P<0.00001)的患者比例显著高于对照组;安全性方面,试验组发生总不良事件(RR=1.06,95％CI=1.01～1.10,P=0.010)、感染(RR=1.13,95％CI=1.03～1.24,P=0.01)和上呼吸道感染(RR=1.50,95％CI=1.11～2.02,P=0.009)的风险高于对照组,而使用filgotinib降低了血红蛋白减少的发生率(RR=0.61,95％CI=0.50～0.74,P<0.00001).亚组分析显示,filgotinib 50 mg组疗效与对照组相比无显著差异,而100 mg、200 mg组的疗效显著高于对照组,且200 mg组疗效最佳.结论 Filgotinib治疗RA具有较好的疗效,有轻微不良反应,可能是RA治疗的新方法.由于本研究纳入文献数量有限,该结论还有待大样本量研究进一步验证.