心外膜脂肪组织参数预测HIV感染者冠状动脉粥样硬化性心脏病及冠状动脉狭窄程度

• 作者: 詹鹤凤 高国超 张永高 高剑波 赵清霞
• 来源期刊: 中国医学影像技术
• 学科: 医学
• 关键词: 人类免疫缺陷病毒 冠状血管 冠心病 心外膜脂肪组织 冠状动脉造影 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 心脏、血管影像学|Heart and Vascular Imaging
• 页码范围: 72-77
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4|R814.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.13929/j.issn.1003-3289.2022.01.017

摘要

目的 观察以心外膜脂肪组织(EAT)各参数预测HIV感染者冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)及冠状动脉狭窄程度的价值.方法 将149例HIV感染者根据存在CHD与否分为CHD组(n=97)与非CHD组(n=52),再根据冠状动脉狭窄程度将CHD组分为轻度(n=60)、中度(n=23)及重度狭窄亚组(n=14);选取52名非HIV、非CHD志愿者作为对照组.计算各组及亚组冠状动脉左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)周围脂肪衰减指数(FAI)、EAT体积和EAT密度;观察上述各参数预测HIV感染者CHD及冠状动脉狭窄程度的效能.结果 CHD组中,各亚组RCA、LAD和LCX周围FAI差异均有统计学意义(P均＜0.05),重度狭窄亚组FAI明显高于轻度狭窄亚组(P＜0.05).非CHD组RCA、LAD和LCX周围FAI均明显高于对照组(P均＜0.05).以-87.74 HU为RCA周围FAI的截断值,其预测冠状动脉重度狭窄的敏感度为83.30％,特异度为63.00％,曲线下面积(AUC)为0.75;以-72.29 HU为LAD周围FAI的截断值,其预测冠状动脉重度狭窄的敏感度为75.00％,特异度为80.20％,AUC为0.95;二者AUC差异有统计学意义(Z=2.86,P＜0.01).结论 冠状动脉周围FAI可用于评估冠状动脉狭窄程度,尤以LAD周围FAI的价值最高.