以过敏性紫癜为首发表现且不伴发热的感染性心内膜炎一例

• 作者: 郭磊磊 李天文 胡利 蔡莉娜
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 紫癜，过敏性 心内膜炎，细菌性 发热
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 诊疗经验
• 页码范围: 133-135
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20201026-01448

摘要

目的:提高对感染性心内膜炎非典型临床表现的认识。方法:报道1例以过敏性紫癜为首发表现、不伴发热的感染性心内膜炎患者，并复习相关文献。结果:该患者以过敏性紫癜为首发表现，不伴发热，血培养结果为草绿色链球菌，心脏彩超检查见主动脉瓣及二尖瓣赘生物，最后确诊为感染性心内膜炎。住院期间积极抗感染、利尿、强心及营养支持，患者心力衰竭进行性加重并出现脑栓塞，建议外科手术而家属拒绝，最终患者病情恶化死亡。结论:以过敏性紫癜为临床首发表现的感染性心内膜炎较少见，初期易误诊漏诊，及时早期识别并手术治疗可挽救患者生命。