小剂量阿司匹林预防移植肾动脉狭窄的有效性及安全性分析

• 作者: 田向永 段文静 武小强 张缠 王志为 曹广辉 季兵清 顾玥 秦涛 闫天中
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 阿司匹林 肾移植 移植肾动脉狭窄 预防 并发症
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 273-278
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20210817-01869

摘要

目的:探索小剂量阿司匹林预防移植肾动脉狭窄（TRAS）的有效性及安全性。方法:收集郑州大学人民医院2017年1月至2019年11月307例肾移植受者临床资料，根据有无口服阿司匹林分为治疗组（124例，移植后口服阿司匹林100 mg/d）和对照组（183例，移植后未服阿司匹林），对比两组患者的一般资料、初诊及确诊TRAS发生率、肾动脉吻合血管、狭窄时间、狭窄位置及并发疾病等指标；同时将治疗组根据阿司匹林应用时间不同分为早期组（92例）和延迟组（32例），并行亚组分析。结果:纳入的307例患者中，男241例，女66例，年龄19~64岁。治疗组和对照组患者在性别、年龄、合并疾病、动脉血管数量、移植类型及有无急性排斥反应发生方面差异均无统计学意义（均 P>0.05），初诊TRAS的46例（15.0%）中，治疗组13例（10.5%），对照组33例（18.0%），两组狭窄率差异无统计学意义（ P>0.05）；确诊TRAS治疗组和对照组分别有1例（0.8%）和24例（13.1%），两组狭窄率差异有统计学意义（ P<0.001）；治疗组出血性疾病患者比例略高于对照组（13.7% 比 8.7%），梗死性疾病略低于对照组（1.6% 比 4.9%），但两组并发疾病方面差异均无统计学意义（均 P>0.05）。对治疗组行亚组分析，发现早期组和延迟组初诊TRAS、确诊TRAS及并发疾病等方面差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:肾移植术后口服小剂量阿司匹林可有效降低TRAS发生率，且并未增加阿司匹林相关并发症的风险。