血液透析并发心力衰竭患者血清乳酸脱氢酶、红细胞分布宽度及N末端脑钠肽前体的表达水平及临床价值

• 作者: 王理亚 李小霞 单艳华
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 血液透析 心力衰竭 乳酸脱氢酶 红细胞分布宽度 N末端脑钠肽前体 临床价值
• 年，卷（期）: 2022,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1281-1284
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2022.07.034

摘要

目的 探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、红细胞分布宽度(RDW)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对血液透析并发心力衰竭的临床价值.方法 选取2018年6月至2021年6月驻马店市中心医院收治的100例血液透析患者为研究对象,根据并发心力衰竭发生情况将患者分为合并组(42例)与未合并组(58例).另选同期52例健康体检正常者作为对照组.根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,确认合并组患者Ⅳ级10例,Ⅲ级23例,Ⅱ级9例.比较3组血清LDH、RDW和NT-proBNP水平,比较不同NYHA分级患者的血清LDH、RDW和NT-proBNP水平.分析血清LDH、RDW和NT-proBNP水平预测血液透析并发心力衰竭的效能.结果 3组血清LDH、RDW和NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);合并组血清LDH、RDW和NT-proBNP水平高于未合并组和对照组,未合并组血清LDH、RDW和NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05).Ⅳ级血清LDH、RDW和NT-proBNP水平高于Ⅱ级和Ⅲ级,Ⅲ级血清LDH、RDW和NT-proBNP水平高于Ⅱ级(P<0.05).血清LDH、RDW和NT-proBNP单独预测血液透析并发心力衰竭的特异度分别为63.8％、89.7％、89.7％,三者联合预测血液透析并发心力衰竭的特异度为89.7％,曲线下面积为0.845.结论 血液透析并发心力衰竭患者血清LDH、RDW和NT-proBNP的表达水平较未并发心力衰竭的患者及正常者高.随着NYHA分级的增加,上述3个指标水平升高.在预测血液透析并发心力衰竭中,血清LDH特异性较低,RDW、NT-proBNP及联合检测的特异性均较高.